Thiết bị theo dõi vị trí của y tá được tái định hướng để ghi lại khả năng di chuyển của bệnh nhân

Bằng cách tái sử dụng huy hiệu ban đầu được thiết kế để xác định vị trí y tá và nhân viên bệnh viện khác, các nhà khoa học của Johns Hopkins cho biết họ có thể theo dõi chính xác cách bệnh nhân trong bệnh viện đi ra ngoài phòng, một chỉ số nổi tiếng và đóng góp cho sự phục hồi sau phẫu thuật.

Một nhóm các kỹ sư và bác sĩ lâm sàng tại Bệnh viện Johns Hopkins đã phát triển các huy hiệu được sử dụng lại để nghiên cứu giá trị của chúng trong việc theo dõi “tham vọng” hoặc di chuyển, trong số các bệnh nhân nội trú đã trải qua phẫu thuật tim.

Nghiên cứu bắt đầu gần bốn năm trước và được mô tả trong một báo cáo được công bố vào ngày 17 tháng 3 trên JAMA Network Open , được lấy cảm hứng từ Phó Hiệu trưởng Trường Đại học Y Johns Hopkins cho Nghiên cứu Antony Rosen, MD, người cũng chỉ đạo nỗ lực y học chính xác của tổ chức, sức khỏe. Rosen đã nhờ đồng nghiệp của mình, kỹ sư Peter Searson, tiến sĩ của Đại học Johns Hopkins, giúp tìm cách cải thiện việc đánh giá bệnh nhân hoạt động tốt như thế nào.

Searson, Giáo sư Kỹ thuật và Kỹ thuật vật liệu của Joseph R. và Lynne C. Reynold, Đại học Johns Hopkins nói: “Tôi đã được theo dõi trên tầm nhìn của Antony để cải thiện chăm sóc bệnh nhân bằng cách tìm ra các phép đo giá trị cao về tình trạng chức năng của bệnh nhân”.

Sau khi thu thập thông tin về cách các bác sĩ lâm sàng đánh giá tình trạng chức năng hàng ngày, Searson đã tham gia nỗ lực với bác sĩ gây mê và nhà nghiên cứu lâm sàng Charles Brown, MD, người đang thực hiện một nghiên cứu liên tục được tài trợ bởi inHealth, tập trung vào việc đo lường khả năng di chuyển của bệnh nhân sau phẫu thuật tim.

“Tham vọng rất quan trọng đối với bệnh nhân nhập viện, đặc biệt, đối với bệnh nhân phẫu thuật và người già”, Brown, phó giáo sư gây mê và y học chăm sóc quan trọng tại Đại học Y khoa Johns Hopkins, nghiên cứu tập trung vào cải thiện phẫu thuật. chăm sóc người lớn tuổi. “Tham vọng nhiều hơn ngay sau khi phẫu thuật có thể giúp duy trì chức năng nhận thức và thể chất của bệnh nhân, và có liên quan đến việc dành ít thời gian hơn trong bệnh viện.”

Hầu hết các nhân viên điều dưỡng trong bệnh viện đều đeo phù hiệu nhỏ trên đồng phục của họ như vị trí và hệ thống phân trang. Các huy hiệu gửi các chùm ánh sáng giống như những chiếc được sử dụng cho điều khiển từ xa trên TV đến các cảm biến trên trần của phòng bệnh viện và hành lang. Ý tưởng của nhóm nghiên cứu là điều chỉnh hệ thống để đánh giá bệnh nhân đã đi được bao xa và nhanh như thế nào sau phẫu thuật.

Searson và In cheol Jeong, Tiến sĩ, đã sao chép hệ thống theo dõi trong phòng thí nghiệm của họ để xem các thiết bị có thể ghi lại thời gian và tốc độ chuyển động của bệnh nhân tốt như thế nào.

Nhóm nghiên cứu đã loại trừ các thiết bị theo dõi chuyển động khác dựa vào GPS hoặc gia tốc kế vì chúng không đủ nhạy để phát hiện bệnh nhân ở trong hay ngoài phòng và các thiết bị có thể không đăng ký dáng đi xáo trộn điển hình của bệnh nhân đang hồi phục sau phẫu thuật .

“Hệ thống thu thập và ghi lại thông tin theo thời gian thực về khả năng di chuyển của bệnh nhân”, Jeong, cựu thực tập sinh trong phòng thí nghiệm của Searson và hiện là trợ lý giáo sư tại Trường Y khoa Icahn ở Mt. Trung tâm y tế Sinai ở New York.

Đối với nghiên cứu, nhóm nghiên cứu đã nhận được sự đồng ý của 100 bệnh nhân, chủ yếu là nam giới, tuổi trung bình là 63 và gắn thiết bị theo dõi vào áo choàng bệnh viện của họ. Các nhà nghiên cứu đã thu thập thông tin về khoảng cách và tốc độ bệnh nhân đi bộ trong hành lang của đơn vị mỗi khi họ rời khỏi phòng của họ.

Thông thường, bệnh nhân được nhân viên bệnh viện khuyến khích đi bộ bên ngoài phòng ba lần một ngày. Dữ liệu được thu thập bởi nhóm Johns Hopkins cho thấy khoảng 25% trong số 100 bệnh nhân đạt được mục tiêu đó.

Nhóm Johns Hopkins cũng phát hiện ra rằng các hồ sơ di động được theo dõi giữa các bệnh nhân chính xác hơn 90% trong việc dự đoán tỷ lệ nhập viện trong 30 ngày của bệnh nhân, xuất viện về nhà hoặc trung tâm phục hồi chức năng và thời gian nằm viện của họ.

Brown cảnh báo rằng, “Có nhiều khía cạnh của việc đo lường và thiết lập các số liệu tham vọng không rõ ràng. Có lẽ mục tiêu ba lần một ngày cần phải được tinh chỉnh hoặc điều chỉnh cho chức năng và tốc độ cơ bản”, ông giải thích. Các nhà nghiên cứu cũng cho biết có thể đã có tham vọng không được thiết bị phán đoán và lưu trữ.

Nhưng kết quả nghiên cứu cho thấy các huy hiệu sẽ có giá trị trong việc đưa ra phản hồi cho nhân viên y tế và bệnh nhân, khuyến khích tham vọng và giúp các bác sĩ lâm sàng xác định sớm những người có thể được hưởng lợi từ việc xuất viện sớm hơn hoặc phục hồi chuyên sâu hơn.

Các nhà nghiên cứu đã nộp bằng sáng chế cho công nghệ được phát triển cho nghiên cứu. Tài trợ cho nghiên cứu được cung cấp bởi Johns Hopkins inHealth.

Nguồn truyện:

Tài liệu được cung cấp bởi Johns Hopkins Y học . Lưu ý: Nội dung có thể được chỉnh sửa cho kiểu dáng và độ dài.

Tạp chí tham khảo :

1. Trong cheol Jeong, Ryan Healy, Benjamin Bao, William Xie, Tim Madeira, Marc Sussman, Glenn Whitman, Jennifer Schrack, Nicole Zahradka, Erik Hoyer, Charles Brown, Peter C. Searson. Đánh giá hồ sơ tham vọng của bệnh nhân để dự đoán việc nhập viện, vị trí xuất viện và thời gian nằm trong một đơn vị chăm sóc tiến bộ phẫu thuật tim . Mạng lưới JAMA mở , 2020; 3 (3): e201074 DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.1074